Глава 6

— Доброго вечера, коллеги! –– голос из-под маски звучит глухо.

Сестра подаёт стерильный халат. Со звонким щелчком садятся перчатки. Разворачиваюсь к столу и стараюсь не смотреть на ЕГО лицо. Он просто пациент, а я просто хирург. И всё же... Какая ирония — сейчас его жизнь в моих руках.

Слушаю короткие доклады.

— Отлично, коллеги. Приступаем. Антисептик, поле — шире. Скальпель.

Привычным движением рассекаю кожу по пятому межреберью слева. Коагулятор шипит, прижигая мелкие сосуды.

— Отсос ближе.

Мне нужен нормальный доступ. Костные кусачки работают с глухим хрустом.

— Ранорасширитель.

Металлические бранши входят в рану. Рёбра тяжело расходятся. Ещё. Ещё чуть-чуть. Теперь вижу.

— Дренаж тридцать шестой готовьте, — уже знаю, что всё будет непросто.

В плевральной полости — кровь. Много. Отсос работает с хлюпающим звуком, но кровь прибывает быстрее.

— Давление семьдесят на сорок. Падает, — предупреждает анестезиолог.

— Дренаж, — Руслан уверенно устанавливает трубку в плевральную полость. Из неё вырывается струя тёмной крови вперемешку с воздухом.

Отвожу левое лёгкое. Оно спавшееся, с рваной раной в нижней доле. Купол диафрагмы разорван, края неровные. Под пальцем чувствую дрожь лёгкого, пытающегося дышать под принудительной вентиляцией.

— Салфетки. Зажимы. Руслан, купол диафрагмы, дефект сантиметра три. Берём на держалки.

Он подхватывает края разрыва зажимами. Я работаю с лёгким — рваная рана, кровоточащие края. Сначала — остановить кровотечение.

— Коагуляция. Викрил три-ноль.

Прошиваю сосуд, ещё один. Кровь в ране становится меньше, но всё равно мешает.

— Отсос. Давление?

— Шестьдесят на сорок. Пульс 140. Эритромасса идёт вторая доза.

Работаю быстрее. Накладываю ещё два шва на разрыв лёгочной ткани. Проверяю герметичность — прошу анестезиолога поднять давление на вдохе.

— Тридцать на пик.

Пузырьков воздуха нет. Хорошо. Теперь диафрагма.

— Руслан, прошивай диафрагму. Викрил один. Непрерывный шов.

Он работает методично. Я тем временем оцениваю общую картину. Лёгкое расправляется, розовеет. Кровотечение под контролем. Сейчас нужно достать пулю и...

Резкий писк монитора.

— Желудочковая тахикардия!