Глава 10
Я принимал душ после пробежки, когда из соседней кабинки раздался крик Толика:
— Ноги мне в рот! — стучал он мне через стену. — Выходи скорее, тут такое случилось!
Я неспешно домылся, придерживаясь подхода, что мир подождёт, пока русский царь рыбачит, в моём случае — моется. И в самом деле — Толик ожидал меня у кабинки:
— Глянь, что произошло, — он включил мне видео региональных новостей на телефоне, с которым не расставался нигде.
— Чувак, это ненормально, что ты и в душ с телефоном ходишь, — выразил я озабоченность перед тем, как запустить воспроизведение видео.
На экране появилась миловидная девушка в строгом костюме. Она стояла около трассы на фоне груды разбитого металла и, придерживая руку у левого уха, рассказывала о происшествии:
— Сегодня в шести километрах от Города по западной трассе произошла страшная авария с участием двух десятков транспортных средств.
Девушка оглянулась назад. Фокус камеры медленно сместился за её спину и явил взору перевёрнутый автобус, который полностью перекрыл трассу. Он лежал на какой-то машине. Около находилось ещё дюжина разбитых легковых автомобилей, а в кювете на боку покоился разбитый грузовик.
— По данным ГИБДД, в результате столкновения погибло восемь человек и двадцать семь пострадало, — камера вернулась к девушке-репортёру. — Трое из них в тяжёлом состоянии доставлены в Областную клиническую больницу.
Камера снова мягко сместилась в сторону трассы. Я увидел ряды машин до горизонта, а на дальнем фоне — здание нашего общежития.
— Так это на нашей трассе?
— Ага, — подтвердил Толик. — Я ж говорю, тебе необходимо было это увидеть.
Тем временем журналистка продолжала:
— В результате столкновения образовалась многокилометровая пробка в обоих направлениях, — фокус камеры акцентировал наше внимание на уходящем вдаль строе машин, подтверждая слова девушки. — Сотрудники автоинспекции просят граждан по возможности воздержаться от поездок по западной трассе…
На этом моменте Толик выключил видео.
— Круто? — просиял он.
— Ничего крутого, — недовольно заметил я. — Люди пострадали…
Уже через пятнадцать минут я, полностью одетый и готовый к выходу, набирал заведующую:
— Ирина Леонидовна, здравствуйте, — вежливо поприветствовал я начальницу. — Беспокою Вас по поводу аварии. Вы можете на меня рассчитывать. Возможно, стоит прийти на работу пораньше?
— Оскоров, зачем Вы звоните мне во внерабочее время⁈ — возмутилась заведующая. — Я имею право на личную жизнь?
— Да, конечно, — подтвердил я. — До свидания.
Вот как, значит, у нас обстоят дела. Крупная авария обычно требует огромного количества кадров. Движение по трассе, учитывая картинку с репортажа, затруднено, если не блокировано. Прямо под боком есть медицинское учреждение со штатом хирургов. И на это никто не обращает внимания?
— Что сказала? — спросил Толик, в спешке собираясь, чтобы поспеть за мной.
— Она ничего не знает об аварии, — коротко ответил я. — Надо идти в поликлинику. Сегодня предстоит тяжёлый день…
— Даже позавтракать не успели, — канючил Аболтусов, натягивая кроссовки.
В своём кабинете я был за полчаса до начала рабочего дня. Не дожидаясь Лены, я подготовил перевязочную: принёс стерилизованные в сухожаровом шкафу инструменты, накрыл перевязочный столик, обновил запас перчаток и перевязочного материала. Я был готов… Но окружающий мир игнорировал происходящую всего в паре километров отсюда трагедию — для моих коллег был обычный рабочий день. И для пациентов тоже. Случившаяся авария словно нас не касалась. В 8:00 загудели компьютеры, люди по очереди стали проходить на приём, врачи устало собирали жалобы и давали рекомендации — начался рутинный рабочий день.
Однако не для меня! Я не мог мириться с безразличием и непрофессионализмом начальства. В итоге в 08:01 в нашем рабочем чате родилось такое сообщение:
«Коллеги, сегодня утром произошла авария на трассе. Это может внести корректировку в нашу работу. Прошу не стесняться, в любых нестандартных случаях, если вы не знаете, что делать, ОБРАЩАЙТЕСЬ в кабинет 308. Я готов оказать любую посильную помощь».
Хотя бы так, улыбнулся я. Делай что должен, и будь что будет. Телефон на столе стал пищать каждые пять секунд. Пришлось проверять, что за ажиотаж: под моим сообщением появлялись разные значки — большой палец, поднятый вверх, сердечко, иконка рукопожатия. А сбоку отображалось число отреагировавших. За ничтожные пару минут под сообщением поставили реакцию все сотрудники отделения — они переживали и с облегчением приняли предложение о помощи.
— А Вы справитесь? — обеспокоенно отреагировала на сообщение Лена.
— Конечно, — улыбнулся я.
— Тогда ладно, — она тоже поставила реакцию. — Это Вы хорошо придумали, — выразила она поддержку.
Я же отметил про себя, что моя медсестра мне верит — не усомнилась, что я справлюсь. Это хороший знак. Под сообщением не проявил себя только один человек — Ирина Леонидовна. Моё внимание к этому факту привлекла Лена.
— Как Вы там говорили? — отреагировал я на это замечание. — Молодость, зелёность? Ещё научится правильно работать.
Моя медсестра расхохоталась и позвала очередного пациента. Когда мы с ним закончили, телефон опять зажужжал.
— Отреагировала, — засмеялся я. — Удалила сообщение.
Через минуту в рабочий чат написала уже заведующая:
«Всем срочно собраться в моём кабинете на планёрку».
Со всех сторон в кабинет 320 потекли медицинские сотрудники — работа в этот и без того трудный день встала.
— Как вам известно, на трассе под посёлком случилась авария, — начала совещание заведующая, переняв мою фразу. — Дорога блокирована в оба направления, а это значит, что служба скорой помощи не сможет беспрепятственно осуществлять транспортировку пациентов в больницы Города, — протараторила Ирина Леонидовна.
Мои коллеги по своему обыкновению достали телефоны, не обращая внимания на слова заведующей. Она же распиналась, продолжая вещать:
— Поэтому нам предстоит самостоятельно справляться с «малой хирургией»! — она сделала акцент на последнем словосочетании, видимо, ожидая оваций и признания и находя эту фразу профессиональной. — По моей инициативе главный врач уже сделал запрос в Областную больницу, и к нам выслали хирурга по санавиации, — хвасталась начальница.
Но никто её не слушал. Никто, кроме меня.
— Что за глупость⁈ — возмутился я. — Зачем человека гонять? Что он может сделать, чего не сделаем мы?
— Не говорите гоп, пока не перепрыгнете! — раздражённо отреагировала заведующая. — Я уже устала от Вашего бахвальства!
— Никакого бахвальства! — собравшиеся встрепенулись и следили за развернувшимся конфликтом. — Коллеги! — обратился я к окружающим. — Если кто-то с чем-то не справляется, направляйте пациентов в мой кабинет, я сделаю всё, что требуется!
— Нет! — отреагировала заведующая. — Пациентов для разного рода вмешательств направлять в кабинет уролога — там единственная малая операционная в поликлинике. Обезболить и дожидаться хирурга из Областной больницы! — Ирина Леонидовна краснела на глазах. — Совещание окончено! Все по рабочим местам!
Как только мы оказались в коридоре, я утащил Аболтусова в сторону:
— Ты слышал, что она сказала? — в моих глазах разгоралось пламя страсти.
— Угу, — лениво пробурчал Толик. — Все по рабочим местам.
— Да нет, болван! — я легонько стукнул друга ладонью по лбу. — Она сказала, что в поликлинике есть оборудованная малая операционная!
Толик хлопал глазами, не понимая, к чему я веду.
— Это решает все наши проблемы! Мы будем оперировать прямо здесь!
* * *
Кабинет уролога был самым обычным, как у всех, разве что немного просторнее. Но то, что было вместо перевязочного кабинета, вызывало восторг. Перед моим взором предстала настоящая операционная: функциональный операционный стол около южного окна, гинекологическое кресло в противоположном углу, сухожаровые шкафы, закрытые стеллажи — всё как у взрослых. Красота!
Я стоял в предвкушении предстоящей работы — тут будет твориться волшебство.
На гинекологическом кресле сидел мужчина, скромно сложив руки на коленях. Он с интересом меня осматривал. Я же немного удивился, увидев постороннего человека в этом священном для хирурга месте. Кивнув мужчине в приветственном жесте, я поспешил к владельцу кабинета — уточнить, что тут, чёрт возьми, происходит.
Уролог был всё в том же чёрном костюме, из кармана всё так же выглядывала ручка Parker. Юноша регулярно гладил свою лысину, словно нахваливая себя за что-то. Звали его Андрей Андреевич, но интереснее было то, что фамилия его была Годфрид — как у Андрюхи из моей прошлой жизни.
— У Вас там сидит мужчина, Вы в курсе?
Уролог был занят увлекательным обсуждением какой-то компьютерной игры с Аболтусовым, но прервался и без интереса ответил:
— Угу, ждёт хирурга из Областной больницы.
Этот юноша не проявлял рвения в работе, и в подтверждение этого — полупустой коридор перед его дверью.
— Что у него? — уточнил я.
— Не знаю, — потупил взгляд Андрей. — Член раздуло.
Ситуация вырисовывалась интригующая. Я, конечно, не уролог, но, насколько мне известно, такое состояние возможно либо при анасарке — и тогда мне очень хотелось бы присутствовать во время осмотра этого пациента приглашённым хирургом. Интересно, какие эпитеты подберёт хирург, узрев, на что его пригласили. Либо второй вариант — парафимоз — и тогда промедление преступно. В любом случае я должен был действовать.
— Пойду посмотрю, — правила приличия требовали предупредить хозяина кабинета о предстоящих действиях, тем более если необходимо получить от него беспрепятственный доступ к операционной. — Пришлите ко мне медсестру.
Ни Андрей, ни Толян не посчитали нужным присоединиться ко мне. Им было интереснее обсуждать какую-то «Линейку». Но медсестру прислать обещали немедленно.
— Доброе утро, — снова поприветствовал я гостя в малой операционной.
Это был худощавый мужчина с большим носом-картошкой и проступающей сединой.
— И Вам не хворать, — поклонился мужчина.
— Что у Вас случилось? На что жалуетесь? — осторожно приступил я к расспросу.
Дело должно было быть деликатным. Любое неосторожное слово могло обидеть чувства пациента. Тут требовался такт. Однако пациент оказался не из робкого десятка.
— Дело в том, молодой человек, что вчера я познакомился с обворожительной особой неземной красоты! — он встал с кресла и продолжил рассказ. — Эта добрая девушка вернула к жизни древнего гиганта, если Вы понимаете, о чём я, — мужчина мне подмигнул. — А он, доложу я Вам, не видел дневного света уже много лет! — одно движение, и штаны упали на пол. — Много часов бушевали страсти, пока наконец гигант не был повержен и не склонил головы. Тогда мы, усталые, но довольные, легли спать, — пояснил мужчина, сняв трусы. — А утром я обнаружил вот это.
Было понятно, почему речь шла именно о гиганте. Нынче «гиганта» раздуло — сильный отёк — видимо, мужчина немного приукрасил про «много часов», либо вечер у него начинается в обед. Ибо для формирования такого отёка, по моей практике, требовалось никак не меньше половины суток.
— Вас уже успели обезболить? — спросил я.
— Медсестра ушла за процедурной, — пожал плечами хозяин «гиганта». — Должна быть с минуты на минуту. Только у меня нет болей?
— Сейчас будут, — уверил я мужчину. — Как Вас зовут?
— Садко Матвеевич я.
Мужчина не собирался надевать штаны. Видимо, гигант требовал больше солнечного света после долгих лет в заточении.
— А Ваша избранница Любава? — посмеялся я.
— Как вы узнали? — выпучил глаза мужчина.
— Интуиция, — отшутился я. — Укладывайтесь на стол, после укола нам предстоит небольшая операция.
Мужчина послушно последовал моим указаниям. Я же продолжил расспрос:
— Таблетки пили во время ночного побоища?
Мне понравилась его красочная метафора, и я принял правила игры. Щуплый мужчина сощурил глаза и нахмурил лоб, доставая воспоминания из самой глубины сознания:
— Да вроде, давала мне Любавушка какую-то таблетку. Но не знаю, для чего…
В этот момент с шумом и гамом в операционную вторглись медсёстры: молодая девочка в сопровождении Светы. Девчата громко смеялись и шутили — совсем неподходящее к моменту настроение.
Но вот медсёстры увидели пациента на столе. Гигант неизбежно приковал к себе их взгляды. Их глаза округлились. Как по приказу одновременно приоткрылись рты.
— Батюшки родные, — не выдержала медсестра уролога.
В помещении повисло молчание. Тишина ощущалась кожей. И только пациент был в восторге.
— Здравствуйте, доктор, — Света попробовала отвлечься, но, обращаясь ко мне, не смогла оторвать взгляда от гиганта. Он гипнотизировал их, словно Каа Бандерлогов. — А я Вас искала, можете бабуличку посмотреть с болями в животе?
Света всё никак не могла с собой справиться. Я обхватил её подбородок и повернул голову к себе.
— Спасибо, — выдохнула медсестра.
— Конечно, посмотрю, — улыбнулся я ей. — Веди её сюда. У меня тут дело на десять минуток.
Медсестра уролога тем временем обезболила пациента. И по моим указаниям начала подготовку к операции. Девочка была умелая — никакой суеты, всё быстро и по делу.
— Доктор, — окликнул меня пациент, улучив минутку.
Его глаза были полны мольбы и надежды:
— Исправьте это, пожалуйста? Мне нужно быть во всеоружии! Любава жаждет новых схваток! Я не могу её подвести! Возможно, это моя последняя кампания…
Я похлопал Садко Матвеевича по плечу. Улыбнулся. И самым уверенным и мягким тоном заверил:
— Всё будет хорошо. Сейчас Вас укроем, обработаемся и под местной анестезией рассечём ущемляющее кольцо. Делов на пару минут. Дольше готовиться.
Эти слова успокоили мужчину, и он блаженно улёгся на стол, закрыл глаза и, напевая себе под нос песенку «В Кейптаунском порту», отдался в полную мою власть.
Это было верное решение. И уже через десять минут я выполнил всё по намеченному плану. И довольный присоединился к докторам в кабинете.
* * *
Пока Света не привела бабулю, у меня было время решить насущный вопрос. Но как мне повлиять на Андрея Андреевича? Как убедить пойти мне на уступки? Что предложить взамен за услугу?
— У Вас волшебный кабинет, всем бы такой! — начал я издалека.
— Спасибо, — он отвечал, не вникая, спеша вернуться к «Линейке». — Я не то чтобы пользуюсь всеми его преимуществами.
— Так Вам не нужна такая прекрасная операционная?
Возможно, получится обменяться кабинетами? Тогда всё наладится само собой. Хотя по СанПиНу это запрещено, да и заведующая не пойдёт мне навстречу. Этот вариант придётся отбросить.
— Если честно, я за год работы ни разу там не был, — хохотнул Андрей.
— Вот так новость! — немного удивился я, насколько у людей бывают разные цели. — И чем же Вы заняты?
Уролог тяжело вздохнул. Ещё раз погладил свою лысину. Раздул ноздри и наконец выдал:
— Да вот, хотя бы «Репродуктивным здоровьем»! У вас у всех одна диспансеризация, которая разбита на всех хирургов. А у меня и диспансерные пациенты, и «Репродуктивка», — он ещё раз вздохнул. — И ведь объёмы неподъёмные!
Мы нащупали зону интереса этого человека. Теперь необходимо понять, сколько этот интерес стоит.
— Но за это же платят?
Андрей повернулся ко мне. Деньги — это то, что интересовало его больше «Линейки», пациентов и всего остального на свете.
— Платят, — нехотя согласился он. — И я бы даже сказал — хорошо платят, — румянец окрасил его лицо и лысину, он попытался сбросить прилив жара очередным поглаживанием. — Но я не готов жить в поликлинике. Понимаете, если делать весь план одному, то придётся работать по 16 часов!
— И всё же от оплаты отказываться не хотелось бы? — улыбнулся я.
— Не хотелось бы, — в подтверждение моих слов помотал головой господин уролог.
— Тогда ставьте чайник, Андрей Андреевич, у меня к Вам будет деловое предложение! — хлопнув в ладоши, я потёр их друг о друга.
Хозяин кабинета не понимал, о чём я говорю, но любопытство взяло верх, и он, набравшись терпения, выполнил мою просьбу. Через минуту я наслаждался свежезаваренным чаем. Не таким вкусным, как у Наташи, но чай — это всегда хорошо. Я сделал большой глоток. Чай был горячий, как раз такой я люблю. Насладившись моментом, я мысленно подготовился сделать своё предложение.
Но именно в этот момент Света привела пациентку:
— Прошу прощения, — она попятилась назад, не желая прерывать наше чаепитие. — Мы подождём в коридоре…
— Нет, нет, Света, не стоит, — я поставил кружку на стол, давая понять, что готов к работе. — Заходите, люди превыше всего.
Медсестра улыбнулась. И завела в помещение пожилую женщину. Пациентка передвигалась медленно и осторожно — любое резкое движение вызывало боль. Вдруг она громко застонала, скрючившись от приступа боли. Одна рука легла на живот, а второй она искала опору. Я подскочил к ней, взяв на себя роль этой самой опоры. Целых полминуты женщина страдала, а затем боль ушла.
— Боже милостивый, — простонала она, вытирая ладонью капли выступившего пота со лба. — Сколько можно меня мучить?
— Вы её обезболили? — посмотрел я Свете в лицо.
Она помотала головой. В глазах считывался страх. Но дисциплина и самообладание у медсестры преобладали над страхом — никакой дрожи в голосе, чёткие, отточенные годами работы движения.
— Я взяла с собой и НПВС, и спазмолитик, — отчиталась медсестра. — Но решила ничего не предпринимать без Вашего ведома.
— Хорошо, — кивнул я в знак одобрения. — Как Вас зовут, девушка? — обратился я к женщине.
Пациентка уже очухалась и самостоятельно доковыляла до кушетки. Не спрашивая разрешения, она улеглась на неё и подтянула вверх кофту, обнажая живот.
— Ох. Какая я Вам девушка, ох, молодой человек? — заохала она. — Побойтесь Бога! Ох. Бабка великовозрастная… А зовут меня Нина Васильевна.
Я присел рядом с кушеткой и, не прекращая расспрос, начал осмотр. Как всегда, незаметно для пациента — так реакция честнее и ярче:
— Где болит?
Живот был вздутый, но мягкий. При пальпации в гипогастрии и мезогастрии справа отмечалась болезненность, при этом перитониальной симптоматики не было.
— Ох, милок, весь живот распирает! Но больше всего справа. Ох.
Больше никаких очагов болей и патологии я не обнаружил.
— Когда возникли боли? С чем связываете их появление?
Женщина снова принялась охать и вздыхать. После этого небольшого представления она ответила на вопрос:
— Ночью проснулась от боли, — она облизала губы. — Ни с чем не связываю. Неожиданно возникла…
— Что ели, пили? И как давно?
— Да как обычно, — пациентка пожала плечами. — Не помню… Котлетки, вроде, с гречей… — она сделала глубокий вдох. — Это вечером вчера, — выдох. — А что до этого было, не помню…
Её прервал новый приступ боли. Я жестом попросил Свету сделать два укола, чтобы облегчить состояние пациентки — осмотр я уже выполнил.
— А с ночи не ем и не пью — боюсь, — закончила свою мысль Нина Васильевна.
— Температура тела поднималась?
— Нет, голубчик, — помотала головой женщина.
— На правый бок, коленки к животику, — скомандовал я, натягивая перчатку на правую руку. — Штанишки спустите.
Пациентка не стала спорить. Когда человек по-настоящему болеет, он старается помочь доктору в поиске и не препятствует осмотру. Контрастная разница по сравнению с недавним мужчиной, который отказался от подобного осмотра, наглядно продемонстрировала, что моя оценка прошлой ситуации была верной.
Через секунду я уже осуществлял ректальный осмотр.
— Может, анализы взять? — спросила Света.
— Обязательно, — улыбнулся я ей. — ОАК, общую биохимию и рентген, — я освободил руку. — Но только после того, как я закончу.
Аккуратно обхватив пациентку за плечо и глядя ей в глаза, я громко и чётко объяснил ей, что мы будем делать:
— Нина Васильевна, у Вас каловый завал. Придётся его разгребать, — я сделал паузу, удостоверившись, что женщина меня понимает.
Она кивнула.
— Будет больно, но это надо сделать. Хорошо?
Она снова кивнула.
— Ох, внучок, делай что необходимо, — она снова вытерла пот со лба. — Устала я уже от этих болей. Спаси бабку?
Я похлопал пациентку по плечу.
— Сейчас будет легче…
— Что нужно? — Света была тут как тут. — Чем помочь?
— Ты её уже обезболила, — пожал я плечами. — Так что ничего не нужно, — я улыбнулся. — Перчатки, вазелин и место, куда складывать всё извлечённое из бабули.
— Вы будете разгребать завал прямо тут? — недоумевал побледневший уролог. — Может, лучше в операционной?
— Чтобы потом закрыть её на пару часов на дезинфекцию? — ответил я вопросом на вопрос. — Конечно, тут. И немедля.
Я приступил к работе. Женщина кривилась от боли, но терпела. Медсестра уролога убежала из кабинета. А ребята сидели бледные, как призраки. Первая порция была удалена — пальцем невозможно захватить сразу много материала, да и при завале достаточно тесно — не развернёшься особо. Так что процедура должна была занять какое-то время.
— Вот и попили чаёк, — пробурчал уролог.
Я обильно смазал палец вазелином и пошёл на второй заход:
— Так вот, Андрей Андреевич, у меня было к Вам предложение?
— Весь во внимании, — юный уролог пытался держать себя в руках, но у него плохо получалось. Всё происходящее явно вызывало у доктора дискомфорт…
— Давайте так: Вы предоставляете нам беспрепятственный доступ к Вашему кабинету, — я не забывал эвакуировать всё лишнее. — А мы за это помогаем Вам выполнять план по Вашему «Репродуктивному здоровью»?
Я закончил очередной заход. Пациентка уже не страдала — лицо успокоилось. Казалось, что она заснула. Но только казалось. Открыв глаза, она взяла меня за плечо:
— Доктор, стало легче! — улыбнулась она мне. У неё на глазах стояли слёзы.
— Вот и хорошо, — подбодрил я её. — Нам осталось совсем немного.
Андрей Андреевич заметно оживился. Ни запах, стоявший в комнате, ни вид эвакуированного материала больше его не смущали. На горизонте замаячили деньги. И он не собирался упустить их из рук.
— А на что Вам мой кабинет? — это был единственный вопрос, который пришёл ему в голову.
Ему не хотелось сразу соглашаться. Точнее, хотелось, но он решил попробовать сохранить лицо. И тут в разговор влез Аболтусов:
— Мы хотим людей оперировать, — деловито заметил он.
Эта мысль наполняла его чувством собственной значимости. А то, что он растрепал важную информацию, за которую нас могли и «к ответственности привлечь», сразу трём посторонним людям, он не подумал… Если бы я не был занят пациенткой, Толик получил бы оплеуху.
— А как же Вы будете делать операции без анестезии? — погладил себя по лысине уролог. — Хотя предложение интересное, — протянул он, размышляя. — Я бы вам тоже мог пациентов подкидывать…
Вот так поворот. Было бы счастье, да несчастье помогло. Уролог вместо того, чтобы нас сдать, захотел присоединиться. Мы получаем и операционную, и дополнительный поток пациентов. Я уже мысленно прикидывал, какому количеству людей мы сумеем помочь.
— Тогда долой сомнения, — подтолкнул я Андрея к необходимому мне решению. — Соглашайтесь. Мы можем и Вас обучить?
Я закончил работу с пациенткой и жестом попросил Свету всё обработать и убрать. Она с готовностью бросилась на помощь. Я же открыл окно нараспашку, наполняя кабинет свежим воздухом.
— Я за! — не стал отпираться Андрей Андреевич. — У меня тут есть всё необходимое: и инструменты, и материалы, и лекарства. Но меня всё же смущает, что мы будем ограничены местной анестезией…
Он уже говорил «мы», довольно отметил я. Моя команда расширяется каждый день. Такими темпами я стану Серым Кардиналом этой поликлиники.
— Так Ваш отец анестезиолог, — вмешалась в разговор Света. — Думаю, он не откажет в помощи собственному сыну…